中医常识 点击: 2019-02-21
如皋市江安镇周庄村7组49岁的农妇朱学梅,因为身患一种怪病,20年来必须依靠布带托住额部,坐着勉强合眼,无法正常躺着入眠。
夜间足跟疼痛警惕强直性脊柱炎
经过多方诊断后确认朱雪梅应该患的是强直性脊柱炎。这是一种自身免疫性慢性炎性疾病,素有“不死的癌症”之称。强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种,主要累及青年男性,除影响脊柱外,也可造成四肢的肌腱、关节炎。间断腰背及足跟痛是常见表现,患者常常夜间痛醒,症状经活动可减轻。如果不治疗可能会导致脊柱畸形,但经及时诊治通常不会发生严重畸形。
患者晚期会出现腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断性。身体消瘦、肌肉萎缩或部分消失,驼背或脊柱活动功能消失,身体严重畸形弯曲。
<上一页12下一页>强直性脊柱炎自我鉴别难
诊断强直性脊柱炎除了靠症状,还要依赖化验和影像学检查。脊柱畸形明显的患者靠x线就可确诊,但新发病患者需要核磁共振检查,该技术更易发现早期病变。基因检测中的hla-b27可作为辅助检查手段,结果阳性患强直性脊柱炎风险约为1%-2%,而hla-b27也不可能像有些广告宣传的那样“转阴”。
医生告诫说,虽然痛风会引起足部关节的肿痛,但足跟部并不是最常见的受累部位,而且痛风发病时的疼痛感十分剧烈,还会随着活动加重,这和强直性脊柱炎的症状正好相反。两者间的鉴别对于非专业人士来讲过于复杂,因此,建议患者出现症状时及时到风湿免疫科就诊。
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