【淋病久了有什么症状】淋病久治不愈换药试试

    小刘是一家工厂的销售员,出差回来后出现尿道疼痛、小便急、尿道口流脓等表现,他赶紧到当地看病。大夫经过具体检测,依据尿道脓液涂片及其他相关检测,确诊他得了+淋病+。大夫告诉小刘,青霉素和氧氟沙星诊治+淋病+很有效,只要按照要求天天打针吃药,淋病定然能够治好。于是,小刘天天两次口服氧氟沙星,同时上午、下午各去一次,每一次肌注青霉素80万单位。然而,一个星期过去了,小刘只感到尿痛略有好转,但尿道流脓未见减小,尿道脓液涂片检测结果仍是原样。

    当地大夫曾使用青霉素和氧氟沙星治好过很多淋病病人,对小刘的状况他们感到很奇怪,只能建议他到专业性病防范机构去诊治。在那里,大夫仍然诊治小刘得的是淋病（因淋球菌培养为阳性）,但给他改用头孢曲松钠（罗氏芬）诊治。第二天,小刘的病症随即好转,尿道流脓失踪。一星期后复查,小刘已无任何不适病症,淋球菌培养变为阴性,淋病宣告治愈。

    为何小刘使用青霉素、氧氟沙星无效,必需使用头孢曲松钠诊治呢?原来,小刘的淋病是到外地出差传染的,其致病的淋球菌为产青霉素酶淋球菌,对青霉素和氟喹诺酮类药物（如环丙沙星）高度耐药（经过淋球菌药物敏感试验可证实这一点）。专业性病防范机构依据各地淋球菌耐药状况,以及化验检测结果对症下药,自然也就药到病除了。●淋球菌缘何会耐药

    淋病属于可治愈的性传播疾病。20世纪40年代中期,青霉素成为诊治淋病的首选药物。随着青霉素的广泛使用,淋球菌对青霉素出现低水准耐药,此后耐药程度渐增。1976年,在美国和英国分离出产青霉素酶淋球菌,证实这是招致青霉素诊治淋病失败的缘由。1985年,美国鉴定出招致用四环素诊治无效、高度耐四环素的淋球菌。两年后,美国疾病控制中心在《性传播疾病诊治指引》中不再举荐青霉素与四环素作为诊治淋病的首选药物。最近的全球淋球菌耐药监测结果觉察,淋球菌对氟喹诺酮类药物、第三代头孢菌素的敏感知也出现下降或耐药,淋球菌耐药已成为当前淋病防范中棘手的问题。

    淋球菌耐药菌株在某一地区产生后,可迅速在局部、一个国家内及区分国家间传播。一名淋病病人即便是首次染病,也不利使用曾十分有效的抗生素,如青霉素。普通地说,在某一地区,当耐药监测资料表明某种抗生素的耐药率大于5%时,该种抗生素就不应考虑作为首选药物使用。当耐药率大于10%时,应停用该种抗生素。

    我国淋球菌耐药监测资料表明,淋球菌对青霉素和四环素耐药较为普遍,很多城市和地区检出产青霉素酶淋球菌,其中检出阳性率以成都、重庆为高,上海和南京地区耐药菌检出率也呈上升趋势。因而,青霉素和四环素已不利用于诊治淋病。在我国卫生部颁布的性病诊治举荐办法中,建议使用大观霉素、头孢曲松、环丙沙星、氧氟沙星或头孢噻肟诊治无合并症的淋病,但18岁以下青少年、孕妇及肝肾性能不良者禁用环丙沙星药物。值得一提的是,耐氟喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）淋球菌已在我国出现,且耐药菌株率逐年增高,常招致诊治失败。

    ●怎么有效诊治淋病患淋病时,更好依据淋球菌耐药状况,进行针对性药物诊治。若对耐药状况不清楚,在治病的同时还需密切观察疗效,避免诊治失败。当前,我国尚没有头孢曲松和大观霉素临床耐药现象报道,这两种药物可作为诊治淋病的举荐药。在诊治淋病的同时,可作药物敏感试验,以便选择敏感抗生素诊治淋病。

    此外,淋病病人常合并衣原体传染,联合传染状况男人约为20%,女人约为40%。因而,建议淋病病人治病时,应进行衣原体筛查或同时加用诊治衣原体的药物,如口服多西环素100mg,连服10日,每日2次,或阿齐霉素1g,顿服。

【淋病久了有什么症状】淋病久治不愈换药试试

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