【突变英雄】突变痴呆元凶竟是梅毒

    梅毒和痴呆，看上去是风马牛不相及的两种病，不过浙江有位患者却一起碰到了这两种病，而且因为一直找不到病因，吃了不少苦头。

    突变痴呆原是梅毒作祟

    老李今年42岁，在农村做小本生意。一年前，家人发现老李记忆力严重下降，根本没法做生意。慢慢地，老李生活不能自理，发展到后来，又出现了小便失禁。老李的妻子说，丈夫完全像变了一个人，有时候他会爬到墙上或者屋顶上，有时候躺在床上朝天花板吐口水。不明原因的家人都以为他得了精神病。

    家人把老李送进当地的精神病，被诊为精神分裂症，但老李吃了很多药均无济于事。入院一个多月后，老李病情反而更严重。

    眼瞅着好端端的丈夫变得疯疯癫癫，妻子无奈之下，又带着老李来到记忆障碍/痴呆专科求治。

    昨天上午，神经内科周炯医生告诉，当时对老李的问诊根本无法进行，“他整个人几乎不能交流，两眼呆滞，听不懂，也不会说。”

    根据经验判断，神经内科医生给老李做了梅毒血清学试验，结果呈阳性，说明老李曾经感染过梅毒。随后对老李进行磁共振和腰穿检查，结果提示，老李患上了“神经梅毒”，这种病在医学上叫做麻痹性痴呆，一种非常罕见的病种。

    神经梅毒可以治疗

    周炯介绍，神经梅毒其实有4种类型，包括无症状型、脑膜炎型、脑膜血管型，还有麻痹性痴呆，也就是老李患上的那种。

    原来，老李曾经感染了梅毒螺旋体，长期潜伏在自己的身体里，身体并没有发现不适。但是，梅毒螺旋体却持续在身体里感染，最后侵袭到了老李的神经系统。医生通过检查发现，老李大脑的额叶和颞叶都萎缩了，脑部这些部位的萎缩最终导致痴呆。

    “这种病只要确诊到位，经过青霉素治疗，效果非常好。但往往很多患者不知道自己患了神经梅毒。”周炯说，目前文献报道称神经梅毒患者误诊率高达60%。实际上，常见的引起痴呆的原因约有30多种，大多无特殊的治疗方法，但麻痹性痴呆属可以治疗的一种痴呆，可由于患者早期症状不明显，部分医师对该病的认识不够，可能造成误诊并延误治疗时机。

    经治疗后，老李变得清醒很多，还能帮着妻子干一些家务。

    梅毒病人记忆力减退要警惕

    据了解，梅毒感染最终发展为麻痹性痴呆者仅占5%-10%。麻痹性痴呆一般于初期感染后2年-30年发病，发病年龄以30岁-45岁为多，男性大于女性，约为3∶1。周炯介绍，早期病人出现的症状主要表现为性格改变，如鲁莽、衣着不整、夸大妄想、躁狂。有些病人早期有焦虑、注意力不集中等症状。随后，近事记忆力减退、判断力与计算力减低、注意力不集中、缺乏自制力，最终逐渐进入痴呆。10%的病人有癫痫发作。

    钞票会传染性病？。需要提醒读者的是，梅毒患者一般到皮肤科治疗。不过，当出现记忆力的进行性减退和智能下降，患者应该考虑是否患了神经梅毒，需要到神经科就诊，进行梅毒血清学和大脑磁共振等检查来早期确诊并获得有效治疗。预防软下疳从这7方面入手生殖器疱疹常见体征尖锐湿疣的治疗总集淋病的各种体征表现性病患者能生健康宝宝吗钞票到底会不会传染性病梅毒的四大传播途径警惕梅毒布下的“陷阱”隐形性病潜伏梅毒性病不治小心宫颈癌更多性病知识尽在。中国第一性病科门户

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