【世上本没有路】世上没有万能药

    有些药厂在宣传利培酮、奥氮平等第二代抗精神病药能够治疗难治性抑郁症的同时，也在宣传他们的产品可以治疗难治性强迫症。

    实际上，从氯氮平开始，人们才真正认识到抗精神病药会诱发强迫症。其实，第一代抗精神病药，如氯丙嗪和奋乃静，也有诱发强迫症的情况，但只是少数，所以人们没有重视。现在回顾一下，只有氟哌啶醇和五氟利多、舒必利才不会引发强迫症，因为它们基本上与5ht没有关系。至于第二代抗精神病药，如利培酮、奥氮平等，都是氯氮平的‘子孙’，与它们的老祖宗一样，都会诱发强迫症，只是为数多少而已。

    问题是，现在很多药厂都在宣传他们的产品可以治疗难治性强迫症。这些药，既然自己会诱发强迫症，怎么又能治疗强迫症?岂不自我矛盾?。我们再看一下，为什么没有人宣传氯氮平能够治疗难治性强迫症呢?问题很清楚，这种宣传，对于生产那么价廉的氯氮平的国营小厂，效益太小，成本太大，没有好处。而那些所谓新药，则乘着国外的热潮，可以捞上一大漂。结果，就苦了真正的病家，把本来就难治的强迫症，搞得更难治疗了。

    如今，国内外，又有一股潮流，说fda批准某药、某药可以治疗双相情感性精神障碍。其实，fda是批准可以把它们用在‘双相’的治疗上，其意义就如同我们很早就把氯氮平用以治疗‘双相’的躁狂状态一样，并不是说它们就与碳酸锂等同了。我国的sda不争气，前局长就贪污。美国的fda就肯定没有问题?。很难说啊。所以，我奉劝精神科医生和精神病病家，都不要盲目跟从这股潮流。

【世上本没有路】世上没有万能药

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